سفارت جمهوری اسلامی ايران – استکهلم
|
|
درخواستنامه صدور اجازه نامه انتقال جنازه به ایران |
|
|
اينجانب
با مشخصات زير
درخواست صدور مجوز انتقال
متوفی
با مشخصات زير
را به ایران دارم.
ضمناً تعهد ميکنم که در هنگام مهر و موم کردن تابوت، متوقی را شناسائی نمایم و
مسئولیت قانونی آن را بر عهده گیرم. |
|
مشخصات درخواست کننده
|
|
نسبت درخواست کننده
|
|
مشخصات شخصی متوفی
|
||||||||||||||||
|
نشانی و تلفن درخواست کننده در ايران
|
|
نشانی و تلفن درخواست کننده در سوئد
|
||||||
|
نام و نام خانوادگی تاريخ امضاء |